Posljednih sedmica povećava se broj zaraženih ali isto tako i broj ljudi koji se javljaju na testiranje.
Upravo zato danas je KCUS tražio da se rastereti jer ne mogu stići uraditi sve testove.
Samo jučer je testirano oko 3.000 ljudi, a jedan od razloga jeste taj što su ljudi, posebno oni koji su vakcinisani, sluđeni. Naime, s obzirom da su simptomi koronavirusa kod vakcinisanih ljudi dosta blaži, mnogi građani strahuju i pri najmanjoj hunjavici da imaju koronu. Upravo zato je navala na testiranje.
Da bi razriješili dilemu o tome kad se trabate javiti na testiranje zatražili smo od Ministarstva zdravstva Kantona Sarajevo objašnjenje.
Poslali su nam detaljan protokol, koji prenosimo u cijelosti:
OSTATI KOD KUĆE U SLUČAJU POJAVE BILO KOJEG SIMPTOMA KOJI UPUĆUJE NA SUMNJU NA COVID-19 I ODMAH SE TELEFONSKI JAVITI NADLEŽNOM LJEKARU PRIMARNE ZDRAVSTVENE ZAŠTITE RADI OTVARANJA BOLOVANJA ILI IZOLACIJE U SKLADU SA PREPORUKAMA FZZJZ (simptomi i dio oko izolacije niže u tekstu).
Ne žuriti u prva dva dana OD POJAVE SIMPTOMA na testiranje, jer zbog negativnog testa i lakših simptoma može se desiti da pacijent nastavi da se kreće u društvu, te na taj način nastaviti širi zarazu. Preporuka je da i pacijenti koji budu negativni , te nakon testiranja i dalje imaju respiratorne simptome trebaju ostati kod kuće u nekoj vrsti “ moralne izolacije” do potpunog prestanka simptoma. Ljekaru se javljaju redovno telefonski radi praćenja simptomatologije na dnevnoj bazi. COVID-19 oboljeli sa lakšim simptomima se liječe u kućnim uslovima. O tome odlučuje ordinirajući koji ga prati u danima oboljenja.
COVID-19 oboljenje lakšeg toka (bitno zbog perioda zaraznosti) traje obično 7 dana sa simptomima i 3 dana bez simptoma (pacijent ima obavezu izolacije koja podrezumjeva da će obavezno dobiti Rješenje o samoizolaciji koje izdaje Ministarastvo zdravstva Kantona Sarajevo). U slučaju da kašalj i temperature traju duže od 7 odnosno 10 dana, pacijent se smatra i dalje zaraznim i produžava se izolacija do prestanka ova dva simptoma i najmanje 3 dana bez simptoma (bez lijekova koji snižavaju temperature). O tome takođe odlučuje ljekar koji liječi i prati pacijenta na primarnom nivou zdravstvene zaštite.
Ukoliko se simptomi pogoršaju u smislu otežanog disanja ili subjektivnog osjećaja pacijenta da mu se zdravstveno stanje pogoršava, naravno da i prije testa ili prije rezultata testa može da se javi odmah svom ljekaru koji će ga dalje uputiti ili u slučaju da nije uspio kontaktirati svog ljekara može direktno otići (sa maskom obavezno) u COVID centre JU DZKS.
Preporuke za laboratorijsko testiranje na SARSCOV2
Sumnjive i vjerojatne slučajeve COVID-19 oboljenja treba ispitati na prisustvo virusa SARS-CoV-2 laboratorijskim testiranjem.
Klinički kriteriji za testiranje su:
- Akutna pojava groznice i kašlja kao i
- Akutna pojava bilo koja tri ili više slijedećih znakova ili simptoma: groznica, kašalj, opća slabost/zamor, glavobolja, mijalgija, bol u grlu, koriza (hunjavica/curenje nosa/zapušenost nosa), dispneja, anoreksija/mučnina/povraćanje, dijareja, izmjenjeno psihičko stanje
Pacijentu sa navedenim kliničkim kriterijima najbolje uzeti uzorak nazofarinksa/orofarinksa treći do četvrti dan od početka simptoma (za PCR testiranje).
U svrhu unaprjeđenja odgovora na pandemiju COVID-19, kod pacijenata sa izraženim kliničkim simptomima karakterističnim za ovo oboljenje (u skladu sa definicijom slučaja), osim PCR temeljnih testova, koji ostaju zlatni standard za dijagnostiku, preporučuje se i korištenje antigenskih testova (Ag-RDT). Za dobijanje nalaza o pozitivnosti na SARSCoV2 Ag-RDT testovima, isključivo se ovaj test mora uraditi u laboratorijama.
Testiranje Ag-RDT testovima se treba provoditi prema uputama proizvođača i unutar 5-7 dana nakon pojave simptoma. Negativan rezultat antigenskog testiranja ne može u potpunosti isključiti aktivnuCOVID-19 infekciju, te je kod simptomatskih pacijenata potrebno ponovljeno testiranje PCR testom.
Ne testiraju se kontakti oboljelih bez simptoma, niti u domaćinstvu, niti u radom okruženju (iz razloga - strah).
Pacijenti kojima samo curi nos ili ih boli grlo ne zahtjevaju da im se odmah rade laboratorijski nalazi niti RTG pluća. O tome odlučuje ljekar koji ih prati.
Trenutne važeće/posljednje preporuke za izolaciju oboljelih od COVID-19, koje su objavljene na web stranici FZZJZ glase:
Razdoblje inkubacije i samoizolacije za bliske kontakte slučajeva COVID-19
Vrijeme inkubacije iznosi 1-14 dana, što je i preporučeno vrijeme samoizolacije za bliske kontakte potvrđenih slučajeva COVID-19.
Ako je osoba u posljednjih 6 mjeseci imala laboratorijski dokazan COVID-19, te ima medicinsku dokumentaciju kojom može potvrditi da je preboljela COVID-19, ne treba ići u samoizolaciju. Također ako je osoba u posljednjih 6 mjeseca na temelju jasne epidemiološke anamneze i kliničke slike klasificirana kao vjerojatan slučaj COVID-19 (npr. ukućan koji živi s laboratorijski potvrđenim bolesnikom koji je tijekom izolacije razvio karakteristične simptome bolesti), ne treba biti u samoizolaciji, što može odrediti liječnik koji provodi zdravstveni nadzor u skladu sa podacima u medicinskoj dokumentaciji.
Većina potpuno vakcinisanih osoba ili osoba koje su preboljele COVID-19 i primiledvije doze vakcine, bez simptoma sličnih COVID-u, ne trebaju ići u izolaciju ili se testirati nakon izlaganja osobi sa sumnjom ili potvrđenim COVID-19. Međutim, trebaju pratiti simptome COVID-19 i obratiti pažnju na preventivne mjere tokom 14 dana nakon izlaganja. Ako se pojave simptomi, trebali bi se izolirati od drugih, biti klinički procijenjeni na COVID-19, uključujući testiranje na SARS-CoV2, ako je potrebno.
Ažurirane preporuke za izlazak iz izolacije (Novembar 2020) – trenutno i dalje objavljene na web stranici FZZJZ
• Ako je osoba koja se nalazi u izolaciji laboratorijski pozitivna na SARS-CoV-2 i asimptomatska*, nakon 10 dana od uzimanja uzorka smatra se zdravom i otpušta iz izolacije;
• Ako osoba koja se nalazi u izolaciji razvije blagu/umjerenu kliničku sliku COVID-19 smatra se zdravom najmanje 10 dana nakon pojave simptoma i najmanje 3 dana bez simptoma* (npr. osoba koja je imala simptome 2 dana, smatra se zdravom nakon 10 dana od pojave simptoma – 7+3). Osoba sa težom kliničkom slikom smatra se zdravom najmanje 10 dana nakon pojave simptoma plus najmanje 3 dana bez simptoma (npr. osoba koja je imala simptome 14 dana smatra se zdravom 17 dana nakon pojave simptoma – 14+3);
Preporuke za otpuštanje iz izolacije su izmijenjene u odnosu na prethodne, na osnovu preporuka WHO objavljenih 17.6.2020. godine (Criteria for releasing COVID-19 patients from isolation) i smjernica ECDC objavljenih 15.10.2020 (Guidance for discharge and ending of isolation of people with COVID-19). Također, u razmatranje je uzet i razvoj epidemiološke situacije u kojoj dolazi do raširenog prijenosa u zajednici i povećanih potreba za testiranjem.
- odsustvo simptoma bez upotrebe antipiretika
