Nakon što je Raport prvi objavio vijest o drami na Kliničkom centru Univerziteta u Sarajevu zbog respiratora ACM812A, koje je uvezla kompanija "Srebrena malina", donosimo nove detalje.
Naime, kako smo već objavili, menadžment KCUS-a na čelu sa direktoricom Sebijom Izetbegović održao je jučer hitni kolegij zbog pisma anesteziologa koji su se pobunili protiv upotrebe tzv. Malina respiratora zbog velike smrtnosti.
Povod za hitni sastanak bilo je pismo ljekara na kojem je potpisano oko 20 ljekara, uglavnom žena, koje rade u Respiratornom centru KCUS-a.
Prenijet ćemo dijelove tog pisma:
"Pisali smo generalnoj direktorici KCUS prof. dr. Sebiji Izetbegović, šefici Klinike za anesteziju i reanimaciju prim. mr. sci. dr. Ameli Katici – Mulalić, šefu Klinike za infektivne bolesti doc. dr. Rusmiru Baljiću i šefici Izolatorija Podhrastovi prim. Dr. Nermini Bajramović.
I to je pismo dospjelo u javnost i neki mediji su ga objavili, i sada se može naći na internetu. Pored navedenog pisma, u više navrata smo i usmeno upozoravali najodgovornije ljude KCUS. Nažalost, ništa se nije promijenilo, zapravo jeste, na lošiji, ističe se u pismu".
Pismo na koje se pozivaju ljekari ovdje je pismo koje je Raport objavio 25. novembra prošle godine.
Dalje pišu:
"Zahtijevali smo da se od strane nadležnih provjeri da li tehničke mogućnosti (električne instalacije, rezerva u slučaju nestanka struje i kisika) zgrade mogu zadovoljiiti veći broj teško oboljelih pacijenata. Napomenuli smo tada da protoci koji se koriste i kod neinvenzivne i invenzivne mehaničke ventilacije Covid-19 pacijenata idu i do 60l/min. Napisali smo da se u više navrata dešavalo da dolazi do pada pritiska kiseonika, što kod nekih respiratora rezultira prestankom rada i fatalnih posljedica, tj. brzog umiranja pacijenta!
NAPOMENA: Ništa od navedenog nije urađeno, tek se prije par dana, u jeku najsmrtonosnijeg talasa krenulo sa proširenjem kapaciteta zaliha kiseonika. Kasno „kolege liječnici“ jer svakodnevno pada pristika kisika i zbog toga ljudi umiru! Znamo i imamo imena ljudi koji su tako umrli".
Potom se osvrću na tzv. Malina respiratore:
"Posebno moramo istaknuti problem sa respiratorima tzv. „Malina“! Potpuno je neprihvatljivo da su prošli verifikaciju! Kao ljekari nemamo veoma važan PEEP (pozitivan pritisak na kraju ekspirija), koji je jako značajan u liječenju pluća koja su napadnuta Covidom-19, sličnu ARSDSU (akutnog respiratnornog distres sindroma).
Također, ne možemo kontrolisati volumen isporučenog kisika pluća, jer pokazuje obrnuto od onoga što u stvari isporučuje, ili premalo ili previše kisika. Uređaj često iznenada stane, pa nastavi raditi sa nepoznatim vrijednostima! Da ne govorimo koliko je oskudan važnim opcijama koje su nužne da bi teško boljeli pacijenti preživjeli (postoji samo volumno kontrolisano, bez pritiska kontrolisano, što bi bilo nužno za Covid oboljele. „Malina“ respiratori ne mogu držati pacijenta na HIGH FLOW i „troše“ jako puno bespotrebno kisika. Šanse da pacijent koji je priključen na „Malina“ respirator preživi su nikakve, vjerujte nam, nikakve“.
Šta je ustvari problem s Malina respiratorima?
Raport je kontaktirao nekoliko ansesteziologa koji rade na KCUS-u, ali i mimo njega. Objasnili su nam, uprošteno, zbog čega su problematični i opasni za pacijente.
Šta je PEEP koji se spominje u pismu?
Kako nam je objašnjeno, PEEP regulira kisik (O2) i ugljendioksid (CO2). To je važno jer se time regulira dotok kisika pacijentu i izvlačenje otrovnog CO2. Ukoliko previše CO2 ostaje u tijelu, dolazi do trovanja i "gašenja" organizama - umiranja.
Zašto ga Malina respiratori nemaju?
Zato što su to transportni respiratori koji nisu namijenjeni intenzivnoj njezi i težim pacijentima. Kako nam je rečeno, ljekar mora biti uz taj respirator i pacijenta sve vrijeme upravo zbog mogućih oscilacija s dotokom kisika. Kada se ti respiratori koriste u transportu, ljekar je svakako tu uz pacijenta i nadgleda sve. Na kraju, sporni respiratori su upravo i verificirani za korištenje u takvim situacijama.
Šta je dodatni problem u cijeloj priči?
Raport je već pisao o problemima KCUS-a sa snabdijevanjem kisikom. Enormna potrošnja rezultat je, između ostalog, korištenja ovih respiratora koji nemaju kompresor, ali i katastrofalno stanje u kojem se nalazi kisički sistem, što su potvrdili i iz kompanije Messer koja vrši snabdijevanje kisikom.
Raport je pored toga dobio potvrdu da ovi respiratori nemaju evropsku certifikaciju CE, koja je nužni uslov za korištenje u Evropij i to po standardima Svjetske zdravstvene organizacije. Dokumentacija koja ovo dokazuje navodno je i u posjedu tužilaca koji vode predmet "Novalić i dr." u kojem se Fadil Novalić, Fahrudin Solak i Fikret Hodžić, uz Jelku Miličević, terete za kriminalnu nabavku.
Vratimo se sad na jučerašnji hitni kolegij na KCUS-u.
Kako je Raportu nezvanično potvrđeno, nakon apela anesteziologa uprava KCUS-a odlučila je iz upotrebe povući 15 respiratora ACM812A koji su sami mijenjali određene parametre i moduse.
Ono što je možda i najšokantnije u ovoj priči jeste da je, prema saznanjima Raporta, odgovornost procjene koga staviti na Malina respiratore, a koga na kvalitetne, provjerene respiratore, prebačena na ljekare anesteziologe. Tako su ljekari iz situacije po kojoj se pričalo da će morati birati koga spasiti, došli u situaciju da biraju koga će priključiti na Malina respiratore.
Uostalom, direktorica KCUS-a Sebija Izetbegović, na ročištu u aferi Respiratori, kada je tužilac pitao da li su respiratori nabavljeni preko "Srebrene maline" kvalitetni za upotrebu, rekla da su ok, ali da je samo ona ginekolog i da ne može vršiti procjene kakvi su respiratori.
